Главная / Красота / Советы дамам / Методы вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральное оплодотворение)

Методы вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральное оплодотворение)

Вопрос рождаемости на данный момент стоит очень остро. К сожалению, все больше пар не могут завести ребенка без медицинской помощи. Процент бесплодных семей неумолимо растет и уже достигает 40%. Медицина с каждым годом разрабатывает все больше способов экстракорпорального оплодотворения. Диагноз – бесплодие (как мужское, так и женское), в 80% случаев излечим. Так что же делать, если подобный диагноз все же прозвучал?

Самым известным методом зачатия является ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение ivfclinic). Суть заключается в том, что врач, проведя достаточное количество тестов и анализов, отбирает самую жизнеспособную яйцеклетку, клинически вводит в нее сперматозоид, наблюдает за развитием эмбриона 3 — 5 дней, в случае, удачного оплодотворения, вживляет эмбрион в полость матки. Результативность у данного метода, невысока, около 30% удачных беременностей.

Существует три метода отбора «безупречных» сперматозоидов, которые подходят для экстракорпорального оплодотворения: ИКСИ, ИМСИ и ПИКСИ.

ИКСИ, ИМСИ и ПИКСИ: в чем различие?

Эти три метода экстракорпорального оплодотворения применяются, когда пара не может забеременеть естественным путем. ИМСИ И ПИКСИ являются подвидами ИКСИ.

Метод ИКСИ

ИКСИ – вспомогательный метод селекции (отбора) сперматозоидов, при котором гамета вводится в зрелую яйцеклетку. Определение качества сперматозоида производится морфологическим путем, с помощью микроскопа. Это значит, что врач рассматривает под микроскопом мужское семя, и выбирает из миллионов гамет ту, что наиболее подвижна, не имеет никаких внешних отклонений. Затем, подготовленный сперматозоид, с помощью специальной иглы, захватывают и переносят в цитоплазму яйцеклетки. Дальше остается только ждать. Либо оплодотворение произойдет, либо нет.

Данный способ достаточно эффективен, в 50% случаев оплодотворение происходит. Но, к сожалению, только 20% беременностей заканчиваются родами. При способе ИКСИ нередки самопроизвольные выкидыши, отклонения эмбрионального развития и т.д.

Метод ИМСИ

ИМСИ – разновидность ИКСИ, метод, с помощью которого определяют «пригодность» генетических и морфологических качеств сперматозоида. ИМСИ является аббревиатурой от английского IMSI (Intracytoplasmic Morphologically selected Sperm Injection), в переводе значит «введение морфологически здорового спермия в цитоплазму яйцеклетки».

Метод ИМСИ был разработан израильскими учеными в начале 2000-х годов. На данный момент пользуется огромным спросом в Америке и Британии. Данный метод имеет самую результативную статистику. 80% оплодотворений заканчиваются беременностью. Около 60% заканчиваются родами. Добиться таких цифр удалось благодаря усовершенствованию метода ИКСИ. Используется высокоточный оптический микроскоп, который способен увеличивать объект в 6000 раз. Благодаря этому, врач может более детально рассмотреть каждый сперматозоид, отобрать морфологически подходящие гаметы (по внешним признакам). Далее отобранный сперматозоид обездвиживают, отсекают хвост и вводят в цитоплазму яйцеклетки.

  • Преимуществами данного метода являются:
  • высокий процент успешных процедур,
  • низкий риск возникновения врожденных пороков у плода,
  • низкая вероятность выкидыша.
Читайте также:  Отбеливание зубов: профессиональный подход

При селекции (отборе) сперматозоиды разделяют на несколько типов:

  • Нежизнеспособные – еще их называют «пустыми». Сразу отсеиваются, так как не могут дать положительный результат. Необходимы, чтобы обеспечить проходимость по фаллопиевым трубам жизнеспособным гаметам, при естественном оплодотворении.
  • Гаметы, генетический код которых нарушен. Могут дать положительный результат, но велика вероятность выкидыша или замирания эмбриона на ранней стадии. В нормальной сперме могут содержаться в минимальном количестве.
  • Сперматозоиды с нарушенным морфологическим фоном. Также оплодотворение возможно, но велика вероятность врожденных патологий эмбриона.
  • «Идеальные» сперматозоиды. Морфологический и генетический фон находится в пределах нормы. Активные, подвижные. Процент успеха составляет 80%. Именно такие гаметы отбираются эмбриологом для дальнейшего оплодотворения.
После селекции методом ИМСИ начинается подготовка женщины к оплодотворению. При отсутствии патологий, назначаются гормональные препараты, стимулирующие овуляцию. Затем происходит процедура извлечения созревшей яйцеклетки или нескольких из яичников. Операция проходит под общим наркозом, совершенно безболезненна. Далее, непосредственно, в лаборатории яйцеклетку оплодотворяют гаметой, отобранной методом ИМСИ. Затем, в течение двух – пяти дней, наблюдают за развитием эмбриона. Он должен начать делиться на бластомеры. При успешном делении, эмбрион переносят в полость матки. Затем, проводят контрольную диагностику через две недели. Проводят УЗИ и анализ на ХГЧ. При успешном прикреплении эмбриона беременность подтвердится.

Процедура ИМСИ проводится в случае, если:

  • Минимум две попытки ИКСИ не удались;
  • Качество спермы очень низкое (менее 4% активных сперматозоидов);
  • Есть вероятность развития дефектов у плода;
  • Выявлены дефекты в морфологии половых клеток мужчины.
Но также есть несколько причин, из – за которых ЭКО ИКСИ ИМСИ применять нельзя. К ним относят: наличие некачественных яйцеклеток в каждом менструальном цикле женщины, менее 1% «идеальных» сперматозоидов, менее 1 миллиона гамет на миллилитр материала.

Читайте также:  Отбеливание зубов: профессиональный подход

При незначительных количественных и качественных отклонениях от нормы, лучше применять метод ИМСИ. У таких пар шансы на беременность немного меньше, но они все же есть.

Чтобы исключить рождение ребенка с генетическими отклонениями, существует процедура предимплантационной диагностики. Она состоит в том, что врач, непосредственно, перед введением эмбриона в матку, проводит исследование его генетического кода. Таким образом, выявляются патологии, генетические болезни (например, синдром Дауна). При обнаружении патологий, такой эмбрион уничтожается. Именно поэтому данная процедура запрещена в ряде стран и приравнивается к аборту.

Метод ПИКСИ

Третий метод отбора «хороших» сперматозоидов – ПИКСИ. Помимо морфологического отбора, гамета проходит также отбор на молекулярное соответствие. ПИКСИ является подвидом ИКСИ.

Сперматозоид обладает набором ферментов, которые нужны, чтобы растворить защитную оболочку ооцита (яйцеклетка). Чтобы определить обладает ли данный сперматозоид ферментами, проводится исследование на взаимодействие сперматозоида с гиалуроновой кислотой. Если взаимодействие произошло, такой сперматозоид определяется как зрелый и отбирается для дальнейшего оплодотворения.

Для данного вида лабораторного исследования используются специальные чашки ПИКСИ. Они стерильны, используются один раз. На поверхность чашек нанесен тончайший слой гиалуроновой кислоты. В них переносят исследуемый материал (сперму). Через несколько секунд зрелые и готовые к оплодотворению сперматозоиды соединяются с гиалуноматом. Эмбриолог, наблюдая весь процесс через микроскоп, захватывает зрелые гаметы и переносит в каплю с подготовленной яйцеклеткой.

ЭКО ИКСИ ПИКСИ проводится в случаях, если: женщина старше 35 лет, несколько предыдущих попыток ИКСИ не дали результата, причина бесплодия не определена.

Эффективность ПИКСИ при ЭКО не доказана и считается спорной. Но по некоторым данным процент успешных процедур составляет около 55%.

Все три метода селекции сперматозоидов имеют свои преимущества, выбрать оптимальный может только врач – эмбриолог. Метод ИМСИ более результативен по сравнению с другими, но имеет ряд противопоказаний.

Современная медицина процветает, открываются все новые способы лечения бесплодия. ЭКО является одним из них. Миллионы семей смогли родить ребенка только благодаря этой процедуре. Научно доказано, что дети, зачатые путем ЭКО, не отличаются от других ни физическими, ни умственными данными.

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

4 − четыре =